Врачи-стоматологи: какие бывают и где их искать

Если пациент нуждается в стоматологической помощи, первым делом следует разобраться, какой именно врач нужен и где его искать.

Какие бывают стоматологи

Стоматология — обширная область, в которой по мере развития появлялось всё больше ответвлений и всё выше становилась потребность во врачах узкого профиля. На смену универсалам пришли доктора, способные решать ограниченный круг задач с большей эффективностью. Ниже перечислены названия основных специальностей и сферы ответственности каждого из врачей.

Стоматолог-гигиенист

Единственный из врачей-стоматологов без высшего образования: таких специалистов выпускают медицинские колледжи. В его компетенции входят:

• обследование, общая оценка состояния полости рта;

• выявление признаков стоматологических заболеваний;

• снятие мягких зубных отложений (налёта);

• удаление зубного камня;

• полировка зубов — эстетическая процедура, делающая эмаль более гладкой и привлекательной на вид;

• покрытие зубов специальным лаком для защиты от кариеса и истончения эмали;

• профессиональные рекомендации по выбору зубной пасты, зубной щётки, ополаскивателя ^[1].

Стоматолог-терапевт

Врач, с которого обычно начинается визит в стоматологическое отделение. Он проводит первичный приём и при необходимости перенаправляет пациента к другим врачам. Кроме того, возможны и обратные ситуации, когда узкие специалисты отправляют своих пациентов к терапевту: например, для санации ротовой полости перед установкой имплантов или брекетов. Функции стоматолога-терапевта:

• постановка диагноза при зубной боли и других жалобах;

• лечение кариеса;

• лечение болезней зубов некариозного происхождения (повышенная чувствительность, пигментация, недостаточное или избыточное образование эмали, эрозия эмали и дентина);

• лечение заболеваний пародонта (гингивиты и пародонтиты);

• лечение болезней слизистых оболочек (стоматиты, травматические поражения, микозы, лейкоплакия, красная волчанка);

• отбеливание зубов;

• установка и замена пломб ^[2].

Стоматолог-хирург

Лечит тяжёлые заболевания и повреждения, в первую очередь при помощи оперативных вмешательств:

• удаление зубов, которые невозможно восстановить;

• помощь при затруднённом прорезывании зубов мудрости;

• устранение гнойно-воспалительных процессов (периодонтит, периостит, абсцессы, флегмоны);

• подрезание уздечки языка при отклонениях в её развитии;

• удаление опухолей и кист в ротовой полости;

• лечение переломов, вывихов и других травм челюстей;

• установка имплантов;

• операции при врождённых аномалиях (расщелины губы и нёба) ^{[3, 4]}.

Стоматолог-ортопед

Помогает пациентам вернуть утраченные зубы и восстановить разрушенные. Сейчас в распоряжении ортопеда целый арсенал средств для решения различных проблем:

• виниры и люминиры — накладки для маскировки внешних дефектов;

• коронки для зубов со значительными повреждениями;

• мостовидные протезы при отсутствии одного или нескольких соседних зубов;

• съёмные протезы различных типов при обширных пробелах зубного ряда ^[3].

Стоматолог-ортодонт

Занимается исправлением прикуса при различных дефектах челюстей или зубов. Для этого используется специальная съёмная или несъёмная аппаратура, которую пациенту приходится носить длительное время, пока происходят медленные постепенные изменения. Самый известный пример ортодонтических конструкций — брекеты. Специалист может скорректировать:

• смещения отдельных зубов;

• размеры челюстей (одной или обеих сразу);

• неправильное положение челюстей относительно друг друга;

• аномалии формы и величины зубных дуг ^[3].

Проще и быстрее изменения происходят у детей и подростков, костные структуры которых более пластичны. Однако ортодонт способен помочь и взрослым людям.

Пародонтолог

Отвечает за лечение связочного аппарата зуба — тканей, которые его окружают. К этому врачу следует обращаться в следующих случаях:

• при кровоточивости дёсен;

• при шатающихся зубах;

• при оголении шеек зубов ^[3].

Куда обращаться за помощью

Государственные учреждения оказывают стоматологическую помощь бесплатно при наличии полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). В зависимости от решаемых задач они подразделяются на три уровня.

• Первый уровень — стоматологические кабинеты на предприятиях и в учебных заведениях, стоматологические отделения в многопрофильных поликлиниках и районных больницах. Занимаются профилактикой и лечением наиболее распространённых видов стоматологических патологий, вплоть до санации полости рта и несложного протезирования.

• Второй уровень — стоматологические поликлиники административных районов городов. Имеют необходимое оборудование и медицинский персонал для лечения по основным стоматологическим специализациям: терапевтической и хирургической стоматологии, зубному протезированию.

• Третий уровень — стоматологические поликлиники субъектов Федерации, научных и учебных медицинских институтов, специализированных центров. Оказывают диагностическую и лечебную помощь по узким разделам стоматологии ^[5].

Право на бесплатное обслуживание в бюджетных клиниках даёт ОМС. На какие услуги вы можете претендовать при наличии полиса и где их получить, можно узнать на сайтах территориальных организаций ОМС, которые действуют в каждом субъекте Российской Федерации ^[6].

Помимо государственных, функционирует множество частных платных медицинских центров, охватывающих весь спектр стоматологических услуг (кстати, часть из них также принимают полисы ОМС). Найти ближайшие к вам и прочесть отзывы об их работе можно на сайтах-агрегаторах в интернете.

Многие делают свой выбор стоматологической клиники исходя исключительно из стоимости услуг, что неверно. Ориентироваться нужно на следующие факторы:

• Имидж, история, отзывы о том лечебном учреждении, куда вы хотите обратиться.

• Обязательно нужно запросить лицензию и все уставные нормативные документы, которые должны быть у любой организации. Более того, они должны быть вывешены на всеобщее обозрение.

• Нужно обратить внимание на то, как ведётся документооборот. Дают ли вам кассовые чеки после того, как вы оплатили лечение. Составляется ли договор в письменном виде о возмездном оказании услуг»

Шухорова Ю. А., к. м. н., главный специалист министерства здравоохранения Самарской области по стоматологии ^[6]

Идеальный вариант — выбрать хорошего лечащего врача (будь то специалист государственной или частной клиники) один раз и надолго. Когда стоматолог наблюдает пациента длительное время, ему намного проще правильно определить проблему и найти оптимальное решение.

Список источников:

1. Сайт Ульяновского государственного университета // URL: https://www.ulsu.ru/ru/education/134/ (дата обращения 28.08.2020 г.).

2. Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. // URL: https://www.booksmed.com/stomatologiya/153-terapevticheskaya-stomatologiya-borovskij.html (дата обращения 28.08.2020 г.).

3. Сайт Ассоциации стоматологов Москвы // URL: https://www.stomatologi.moscow/news/spetsialnosti-stomatologov-i-chem-oni-mogut-pomoch/ (дата обращения 28.08.2020 г.).

4. Тимофеев А. А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Киев: Червона Рута-Туре, 2002. // URL: https://studfile.net/preview/2767270/ (дата обращения 08.09.2020 г.).

5. Базикян Э. А. Пропедевтическая стоматология: учебник для медицинских вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. // URL: http://vmede.org/sait/?page=3&id=Stomatologiya_basican_2008&menu=Stomatologiya_basican_2008 (дата обращения 28.08.2020 г.).

6. Интервью Шухоровой Ю. А., главного специалиста министерства здравоохранения Самарской области по стоматологии // URL: https://drugoigorod.ru/stomatolog-interview/ (дата обращения 02.09.2020 г.).