Почему желтеют зубы и что с этим делать

Почему желтеют зубы и что с этим делать

Published date field

Стандартами красоты и показателями успеха часто становятся практически недостижимые параметры. Известно, что естественный оттенок зубов взрослого человека обычно далёк от идеальной белизны. Тем не менее, иметь голливудскую улыбку мечтает практически каждый. В результате на стоматологическом рынке появляются многочисленные домашние и профессиональные способы отбеливания зубной эмали. Прежде чем к ним прибегать, следует понять, почему зубы жёлтые. От этого зависит и выбор отбеливающих средств, и результат, и его длительность. Кроме того, следует отсеять заведомо вредные для зубов варианты.

Жёлтая эмаль зубов

Эмаль приобретает свой особый цвет под воздействием целого ряда факторов.

  • Наследственность. Оттенок эмали генетически запрограммирован и обусловлен ее минеральным составом. Слегка желтоватые зубы от природы, при отсутствии сопутствующих патологий, отличаются высокой устойчивостью к воздействию бактерий [1].

  • Истончение эмали. В этом случае зубы желтеют из-за того, что через эмаль начинает просвечивать дентин. Избежать этого сложно, так как замещение тканей эмали дентином — естественное возрастное явление [2]. Но замедлить процесс можно, если избегать травм, отказаться от вредных привычек и бдительно относиться к рекомендациям врачей.

  • Механические повреждения. Травмы, бруксизм, слишком твёрдая пища, стоматологические манипуляции могут привести к сколам и жёлтым пятнам на эмали, а также потемнению дентина [2].

Химические воздействия. Жёлтый оттенок зубам может придать повышенное содержание фтора в питьевой воде, приём антибиотиков (например, тетрациклина) [3].

Попадание фтора в организм оказывает как положительное воздействие — снижает заболеваемость кариесом зубов, так и пагубное — вызывает флюороз зубной эмали и скелета вследствие попадания в организм фтора в больших количествах на протяжении длительного времени

Международная программа по химической безопасности ВОЗ [3]
  • Вредные привычки. Изменение цвета эмали в этом случае происходит в результате повреждения эмали и оседания в ней пигментирующих веществ. Например, во время курения во рту создаются перепады температур, что вызывает образование на эмали микротрещин, которые постепенно забиваются оседающими из дыма смолами и другими веществами. Подобным же образом действуют горячий чай и кофе. Регулярное употребление газированных напитков с искусственными красителями и красного вина ведёт к тому же результату за счёт содержания в них кислот, разъедающих эмаль [2].

  • Недостаточная гигиена зубов. Жёлтый налёт на зубах при редкой и недостаточно длительной чистке частично остается и со временем накапливается, затвердевая и превращаясь в зубной камень. Это приводит к появлению на эмали тёмных пятен. 

Как устранить желтизну зубов[1]

Чтобы не допустить нездоровой желтизны зубов, необходимы:

  • регулярный и правильный уход;

  • отказ от вредных привычек;

  • употребление богатой кальцием пищи;

  • контроль над составом и качеством питьевой воды. 

Существуют зубные пасты для домашнего использования, позволяющие как убрать жёлтый налёт, так и добиться осветления естественного тона эмали. Однако многие из них содержат грубые абразивные компоненты, наносящие вред зубам, поэтому выбирать следует безопасные инновационные продукты с деликатной очищающей формулой. Такие зубные пасты осветляют зубы при регулярном применении. Если требуется мгновенный эффект, можно использовать пасту с оптическим отбеливанием.

Если эти меры не приводят к стойкому результату, следует дополнительно проконсультироваться со стоматологом. Процедуры чистки и профессионального отбеливания возможны только после полной санации ротовой полости.

Следует отметить, что даже обычная профессиональная чистка осветляет зубы на 1-2 тона за счет снятия налёта, осевших пигментов и зубного камня. Её осуществляют мануальными, ультразвуковыми и другими методами, а в конце проводят полировку зубов специальными пастами, чтобы удалить шероховатости. Результат держится около полугода.

Если требуется сильно осветлить зубы, после чистки можно провести отбеливание. Процедура представляет собой нанесение на зубы специального состава, обычно на основе перекиси водорода. Для этого могут использоваться кисточки, аппликаторы или капы (стандартные или индивидуального изготовления). Далее, в зависимости от выбранной врачом методики, состав выдерживается на зубах в исходном состоянии (простое химическое отбеливание) или активируется при помощи высокоэнергетических источников света. В обоих случаях воздействие на зубы длится не более 20 минут. В таблице приведены сводные данные по самым распространённым способам профессионального отбеливания [1].

 

Содержание перекиси в

отбеливающем составе

Световое воздействие

Степень осветления

Вред для зубов

Стоимость

Химическое отбеливание

Высокое

Отсутствует

5-7 тонов

Сильный

Низкая

Фотоотбеливание

Среднее

Среднее

8-10 тонов

Средний 

Средняя

Лазерное отбеливание

Низкое

Интенсивное

10-12 тонов

Слабый

Высокая

Эффект процедуры может сохраняться несколько лет, но она имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Побочные эффекты профессионального отбеливания зубов

В крупных городах Российской Федерации процедуры отбеливания предлагают около 80% стоматологических клиник [5]. Достаточными показаниями считаются эстетические предпочтения пациента. Однако безопасность этих процедур до сих пор остаётся под вопросом. Однозначными противопоказаниями являются [4]:

  • детский и подростковый возраст;

  • беременность;

  • наличие зубных протезов;

  • невылеченные заболевания зубов и дёсен;

  • наличие молочных зубов;

  • онкологические и сердечные патологии.

Отбеливание производится с участием агрессивных веществ, от которых должны быть защищены дёсны и слизистая оболочка рта. Одно из наиболее частых побочных явлений — повышенная чувствительность зубов. Если было проведено отбеливание, для профилактики гиперчувствительности зубов можно использовать специальные восстанавливающие зубные пасты.

Стоматологи советуют остановиться на профессиональной чистке зубов каждые полгода, поскольку она оздоравливает зубы и возвращает им естественный цвет без повреждения эмали. В дополнение к ней можно использовать зубную пасту Colgate® Безопасное Отбеливание, которая не содержит грубые абразивные элементы.

Список источников

1. Болтромюк Г. И. Дисколорит зубов. / Методическое пособие. – Иркутск: ИрГУПС МК ЖТ, 2016 г. – 21 с. // URL: https://www.irgups.ru/sites/default/files/mkzht/mu_diskolorit_zubov_pm.01.pdf (дата обращения 25.04.2020 г.).

2. Евтеев С. С., Лебедева С. Н., Харитонова Т. Л. Этиологические факторы дисколорита зубов. // Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2017 г. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etiologicheskie-faktory-diskoloritov-zubov (дата обращения 25.04.2020 г.).

3. Нехватка или избыток фтора // Международная программа по химической безопасности ВОЗ, Воздействие химических веществ на здоровье // URL: https://www.who.int/ipcs/assessment/public_health/fluoride/ru/ (дата обращения 25.04.2020 г.).

4. Асатрян Н. С. Методы отбеливания зубов. Показания и противопоказания. Оптимизация выбора метода отбеливания пациентам с различной клинической ситуацией. // Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2017 г. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metody-otbelivaniya-zubov-pokazaniya-i-protivopokazaniya-optimizatsiya-vybora-metoda-otbelivaniya-patsientam-s-razlichnoy/viewer (дата обращения 25.04.2020 г.).

5. Беленова И. А., Сущенко А. В., Кудрявцев О. А., Корецкая И. В., Рожкова Е. Н. Профилактика осложнений после профессионального осветления зубов // Вестник медицинских технологий, электронное издание, 2018. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-oslozhneniy-posle-professionalnogo-osvetleniya-zubov (дата обращения 28.04.2020 г.).