Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин
Дата последнего обновления: 15 декабря 2022 года
Сухость во рту (ксеростомия) может говорить о проблемах со здоровьем. Причём неблагополучие это может быть не только стоматологическим, но и общим. На какие возможные нарушения может указывать этот симптом?
Что такое ксеростомия и какой она бывает
Ксеростомия, или «синдром сухого рта», встречается довольно часто: у 12% населения в целом и почти у четверти пожилых. К сожалению, многие не расценивают нехватку слюны как проблему, считают это личной особенностью и думают, что для тревоги из-за сухости во рту по утрам нет причин. На самом деле факторов, вызывающих синдром сухого рта, много [1].
Среди них:
1. Физиологическая ксеростомия:
- после физической нагрузки, особенно если приходилось дышать через рот;
- сухость во рту утром после сна — это больше типично для тех, кто храпит, спит с открытом ртом или в душном, жарком, непроветриваемом помещении;
- сухость в период стрессовых переживаний, волнения, нервного напряжения;
- связанная с возрастными изменениями, например со снижением функций слюнных желёз.
2. Патологическая сухость во рту:
- сопровождает онкологию, эндокринологию, ЛОР-заболевания;
- является последствием перенесённых травм и операций;
- говорит о возможной аутоиммунной патологии, например о ревматических заболеваниях, аутоиммунном сиалоадените, саркоидозе, системной красной волчанке;
- возникает на фоне приёма некоторых лекарств, например гипотензивных, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, мочегонных;
- случается при стоматологических заболеваниях и недостаточной гигиене полости рта.
Отдельно стоит выделить постоянную сухость во рту у курящих, употребляющих спиртное, наркотики.
ВРЕЗ:
«Ксеростомия определена Hutchinson в 1889 году как состояние, вызванное сухостью в полости рта. P. L. Bivona в 1998 году охарактеризовал ксеростомию как „субъективное ощущение в полости рта на фоне гипосаливации“».
Позднякова А. А., стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук [2]
Сухость во рту по утрам: нормальное явление или повод для беспокойства
Ночью выделяется меньше слюны, поэтому не слишком выраженная, проходящая после чистки зубов, не мешающая утренняя сухость во рту вполне нормальна и физиологична. Но если есть какие-то заболевания или приходится принимать лекарства, которые могут вызвать ксеростомию, то лучше выяснить причину у врача.
Факторы и обстоятельства, вызывающие сухость во рту по утрам
Над появлением симптомов сухости во рту утром одновременно «работают» несколько факторов. Прежде всего, ночью полость рта действительно отдыхает: нет вкусовых раздражителей и запахов, при которых во рту рефлекторно выделяется много слюны. Челюсти своими движениями не стимулируют слюнные железы, как это обычно происходит при разговоре, жевании и глотании, а следовательно, вырабатывается меньше слюны.
Если в комнате жарко, то усиливается испарение влаги во время дыхания — она буквально вытягивается через нос, приоткрытые губы. Храп заставляет воздух с силой выходить через рот, согретый воздух при этом легко уносит влагу.
Если же сухость во рту по утрам связана с заболеванием, то её причины кроются в воздействии болезни или лекарств.
В каких случаях надо идти к врачу
Игнорировать проблему нехватки увлажнения полости рта нельзя. Она усугубляет течение заболеваний, вызывает проблемы с ЛОР-органами, провоцирует самые разные стоматологические проблемы: кариес, стоматит, хейлит, галитоз.
Если сухость во рту по утрам стала повторяться регулярно или присутствует постоянно, это повод обратиться к врачу. Можно начать с посещения стоматолога: он даст профилактические рекомендации или проведёт дифференциальную диагностику, возможно — лечение. Если с этой стороны нарушений нет, то стоит записаться к терапевту.
Методы и рекомендации по коррекции такого состояния
В качестве меры самопомощи при сухости во рту утром можно попробовать симптоматическое лечение. Эти рекомендации несложны:
- пить больше воды;
- отказаться от курения, алкоголя;
- чистить зубы не менее двух раз в сутки с соблюдением всех рекомендаций;
- есть меньше солёного, жирного, копчёного, острого, сладкого;
- во время отопительного периода использовать дома увлажнитель, особенно на ночь;
- регулярно проветривать комнаты, не перегревать воздух;
- не спать на спине, если есть привычка дышать ртом;
- не пить слишком горячие напитки и не есть слишком горячую еду;
- жвачка, мятные конфетки, кислые леденцы, кусочек лимона помогут увлажнить слизистую рта.
Профилактика утренней сухости во рту
Три «кита» против сухости во рту по утрам:
- сон в прохладной комнате с несухим воздухом;
- достаточное потребление воды;
- отказ от вредных привычек, в том числе пищевых.
Сухость во рту по утрам может быть временной случайной ситуацией, а может быть первым признаком патологии. Внимательное отношение к своему самочувствию позволит вовремя заметить, что ксеростомия проявляется не просто так.
Список источников
[1] Афанасьев В. В. Ксеростомия (сухость полости рта). Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение // URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970447475.html (дата обращения: 07.11.2022 г.).
[2] Позднякова А. А. Особенности диагностики, клинических проявлений и коррекция ксеростомического синдрома у пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта // URL: https://www.psma.ru/index.php?option=com_mtree&task=att_download&link_id=22&cf_id=24 (дата обращения: 07.11.2022 г.).
