Удаление молочного зуба: всё, что нужно знать

Удаление молочного зуба: всё, что нужно знать

Published date field

Переход от молочных зубов к постоянным может занять несколько лет. Как правило, это естественно протекающий процесс, который не требует вмешательства родителей или стоматолога. Но иногда молочный зубик так долго не хочет покидать маленького хозяина, что родители задумываются об удалении упрямца. Так нужно ли удалять молочные зубы или нет?

Спешить нельзя подождать

Смена зубов, сопровождающаяся выпадением молочных, — процесс непростой. До того, как молочный зубик покинет своё место, там происходят разнообразные процессы. Снизу медленно растёт постоянный зуб и провоцирует начало процесса резорбции — рассасывания связок, корней, удерживающих молочный зуб. Это занимает до двух месяцев. Лишь спустя это время ребёнок почувствует, что зуб шевелится, а это означает, что через 3–5 дней он выпадет [1].

В это время процесс выпадения поддерживается естественными механизмами, заложенными природой:

  • снизу молочный зуб подталкивается постоянным;

  • ребёнок незаметно задевает и расшатывает зуб, когда ест.

Одновременно в течение всего этого времени место прорезывания постоянного зуба готовится к появлению новых зубов. Там создаётся особая среда — защищённая от бактерий, от деформации, от травм.

Если принудительно удалить зуб, лунка может закрыться. Тогда постоянный зуб будет прорезаться с затруднениями и болью. В дальнейшем высока вероятность развития ортодонтических проблем: нарушение прикуса, изменение формы или искривление зуба. Поэтому врачи не советуют принудительное удаление молочного зуба у малышей без показаний к этому [2, 3].

Если ребёнок жалуется на зуб

Иногда дети жалуются на болезненный или шатающийся зуб. Стоит обратить внимание, если:

  • ребёнок говорит, что ему больно при еде, разговоре;

  • зуб мешает нормально есть и говорить из-за изменения формы, размера;

  • на зубе виден очаг кариеса — тёмное пятно;

  • виднеется постоянный зуб, но молочный находится на месте;

  • десна в этом месте выглядит непривычно — слишком бледная, опухшая, синеватая и т. п.;

  • зуб разрушен частично или полностью [2].

Удаляют ли молочные зубы ребёнку? Самим родителям нельзя удалять его с помощью домашних методов. Удаление зуба — это оперативное вмешательство, и проводить его нужно в условиях хирургической чистоты, чтобы в ранку не попала инфекция [4].

До 5 лет чаще удаляют зубы на верхней челюсти, а у ребят постарше — на нижней.

Шкавро Т. К., кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующая кафедрой стоматологии детского возраста ИГМУ [5]

Как ускорить выпадение зуба

Рекомендации, как удалить молочный зуб дома, забавны только в старых кинофильмах. Нитки, двери, противовесы — всё это использовалось от невозможности посетить клинику. Поэтому, если кажется, что молочный зуб нужно удалить, сделать это лучше в стоматологическом кабинете. Больно ли удалять молочный зуб — зависит от сложности, но у врача сделать это будет проще. 

Как можно скорее следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • с сильной болью в зубе или рядом с ним;

  • при видимой опухоли десны;

  • если около зуба есть кровь;

  • если у ребёнка плохое самочувствие.

Если неблагоприятных признаков нет, то ускорить выпадение зуба ребёнок может следующими способами:

  • легко раскачивать зубик языком;

  • чистить зубы с помощью зубной щётки, но без зубной пасты ещё несколько раз в день, помимо регулярных процедур;

  • есть яблоки, морковку, тыкву, огурцы: твёрдые продукты помогут расшатать зуб.

Что делать, когда выпал зуб

Рекомендуется прополоскать рот, особое внимание уделив месту выпавшего зуба с помощью «домашнего» антисептика. Подойдёт водный раствор хлоргексидина, ополаскиватель для полости рта с антибактериальными добавками [6]. Рот нужно полоскать в течение суток после выпадения молочного зуба не менее 4 раз в день, в том числе после приёма пищи. Если есть кровь — можно приложить ватный шарик с перекисью водорода 3 %. В течение пары часов не стоит принимать пищу, а также пить горячие, кислые и сладкие напитки.

Нужно запомнить самим родителям и приучить ребёнка: если зуб болит — надо идти к врачу. Зная с детства, что стоматолог помогает зубикам быть красивыми, ребёнок вырастет без страха перед стоматологическими процедурами.

Если шатающийся молочный зуб доставляет дискомфорт, болит или плохо выглядит, домашние эксперименты нужно отложить. Только стоматолог правильно обезболит и удалит зуб без проблем и последствий.

Список источников:
  1. Намханов В. В. Местное обезболивание при удалении временных зубов // Вестник БГУ. Медицина и фармация. 2017. № 1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mestnoe-obezbolivanie-pri-udalenii-vremennyh-zubov (дата обращения: 02.07.2021 г.).

  2. Алшимбаева А. Причины и последствия раннего удаления молочных зубов // Вестник КазНМУ. 2011. № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-i-posledstviya-rannego-udaleniya-molochnyh-zubov (дата обращения: 02.07.202 г.).

  3. Бавлакова В. В., Тюнин С. Д., Литвинова А. А., Зонина А. Д. Своевременное удаление временных зубов как профилактика зубочелюстных аномалий в постоянном прикусе // Главврач Юга России. 2019. № 3 (67). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/svoevremennoe-udalenie-vremennyh-zubov-kak-profilaktika-zubochelyustnyh-anomaliy-v-postoyannom-prikuse (дата обращения: 02.07.2021 г.).

  4. Сарсенбаева З. Н. Сохранение молочных зубов до смены — основа профилактики зубочелюстных аномалий у детей // Вестник хирургии Казахстана. 2011. № 4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sohranenie-molochnyh-zubov-do-smeny-osnova-profilaktiki-zubochelyustnyh-anomaliy-u-detey-1 (дата обращения: 21.07.2021 г.).

  5. Шкавро Т. К., Васильев В. В. Раннее удаление зубов у детей дошкольного и школьного возраста г. Иркутска // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2009. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rannee-udalenie-zubov-u-detey-doshkolnogo-i-shkolnogo-vozrasta-g-irkutska (дата обращения: 21.07.2021 г.).

  6. Maria Plotnikova, Leon Bilder, Liran Levin, Рекомендации международной ассоциации дентальной травмы по диагностике и методам лечения травм зубов. URL: https://www.iadt-dentaltrauma.org/iadt%20guidelines%20-%20part%203%20-%20russian%20doc.pdf (дата обращения: 02.07.2021 г.).