Как правильно чистить зубы детям: советы и рекомендации

Как правильно чистить зубы детям: советы и рекомендации

Published date field

Все знают, что регулярная чистка зубов — аксиома современной стоматологии. Но когда речь идёт о детских зубах, которые отличаются и количеством, и строением, у родителей возникает много вопросов: когда начинать уход, как и чем чистить первые зубы.

Полезная привычка, такая, как регулярная чистка зубов, должна формироваться с появлением первого зуба. Здесь важны как стоматологический, так и психологический моменты: чем раньше в детстве закладывается необходимость какого-либо действия, тем проще его выполнять автоматически и регулярно во взрослом возрасте.

Сколько чистить

Детские зубы особенно уязвимы: этому способствует их небольшой размер, развитая пульпа и очень тонкая эмаль. Поэтому не допустить их повреждения можно только качественным и регулярным уходом. 

Как часто надо чистить зубы детям? Важно, чтобы чистка зубов составляла рекомендуемые стоматологами 2 минуты дважды в день. Именно этого времени достаточно, чтобы тщательно очистить зубы от липкого зубного налёта, который без своевременного удаления начинает превращаться в зубной камень. Чтобы точно соблюдать указанное время, можно купить песочные часы, таймер или загрузить на смартфон детское приложение для чистки зубов.

Как чистить первые зубы, чтобы не повредить нежную слизистую полости рта и не травмировать эмаль, на первом приёме покажет детский стоматолог. Кроме того, он расскажет, когда необходимо чистить зубы ребёнку с пастой, а когда достаточно просто механического очищения.

Чем чистить

Молочные зубы у младенцев появляются в период от 4 до 12 месяцев [1, 2]. Одновременно с этим у родителей возникает вопрос: как чистить зубы детям до года? Для начала подойдёт марлевый тампон на пальце или специальная силиконовая накладка с мягкими щетинками. 

Обзаводиться первой зубной щёткой имеет смысл ближе к 12 месяцам, когда окрепнет эмаль, и малыш уже запомнит, как чистить зубки, и будет пытаться сделать это самостоятельно. Самая первая щётка должна быть из ультрамягкой щетины и небольшого размера. Пока моторика не очень развита, особое внимание следует уделить строению ручки. Малышу должно быть удобно ею пользоваться.

Эмаль молочных зубов очень тонкая и легко травмируется. Это может случиться при использовании электрической зубной щётки, особенно если не соблюдать технику чистки. Поэтому специалисты рекомендуют начинать пользоваться ею после 6 лет [3].

Механические зубные щётки и насадки к электрическим должны меняться не реже 1 раза в 3 месяца или после каждого респираторного заболевания, чтобы предотвратить повторное инфицирование [4].

С детскими зубными пастами тоже не всё просто. Фториды необходимы для более эффективной защиты зубов от кариеса, но пока ребёнок не научился сплёвывать и не глотать зубную пену при чистке, их содержание в пасте должно быть минимальным или вовсе отсутствовать. Зубная паста должна соответствовать возрасту ребёнка по абразивности и концентрации фторидов [5]:

  • от 0 до 6 лет — до 500 ppm фторидов, без добавок, способных вызвать аллергию, с низкой абразивностью;

  • от 6 лет — с пониженной абразивностью и концентрацией фторидов от 1000-1500 ррm [4].

Детские ополаскиватели для полости рта в основном рекомендуют применять с 6 лет. Флосс рекомендуется с 7 лет [3].

Когда чистить

То, что нужно чистить зубы ребёнку 2 раза в день, знают все, но когда это делать, чтобы максимально сохранить их здоровье? Микроорганизмы размножаются в полости рта круглосуточно, образуя бактериальную биопленку. Налипая на зубах и разрастаясь, она превращается в зубной налёт, а затем и в зубной камень. Днём процесс её образования ускоряют остатки пищи, а ночью — пониженное слюноотделение [5].

Правильная стратегия — чистка зубов вечером после последнего приёма пищи, а утром — после завтрака. Но не следует торопиться, особенно если в рационе присутствовали кислые еда или напитки — естественная реминерализация зубов после приёма пищи занимает около 30 минут [6, 7].

Следует акцентировать внимание родителей и детей на мерах удаления пищевых остатков из полости рта: немедленная чистка зубов после приёма сладкого; полоскание рта, чистка зубов только через 30 мин после употребления кислых продуктов; сладкие лекарства следует давать ребёнку до чистки зубов

«Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство» д. м. н., профессор стоматологии, академик РАМН Леонтьев В. К.

Как правильно чистить зубы ребёнку

Положительное эмоциональное подкрепление в виде весёлой песенки или стихотворения про чистку зубов помогут малышу сформировать позитивное отношение к процедуре. 

Техника чистки:

  1. Выдавите небольшое количество пасты на зубную щётку. Для малышей до 2 лет мазок пасты должен быть размером с рисовое зёрнышко, для детей постарше – размером с горошину.

  2. Расположите щётку у внешней стороны зубов под углом 45 градусов и выметающими движениями от десны к режущему краю зубов очистите все зубы. 

  3. Повторите последовательность действий с внутренней стороны зубов.

  4. Горизонтальными движениями вперёд-назад очистите жевательные поверхности зубов.

  5. Не забудьте почистить язык. 

  6. Если ребёнок умеет сплевывать, попросите его прополоскать рот ополаскивателем.

Чтобы ещё больше замотивировать подросшего ребёнка качественно ухаживать за полостью рта, используйте систему поощрений, например, организуйте игру, в которой нужно собрать 30 наклеек «идеальная чистка» и получить небольшой подарок. 

С какого возраста можно разрешить детям самостоятельно чистить зубы зависит от того, насколько быстро они овладеют навыками правильной чистки. Но стоматологи не советуют торопиться — родителям рекомендуют дочищать зубы детям даже младшего школьного возраста.

Самый тщательный домашний уход должен проходить под регулярным профессиональным контролем. Стоматолог не только покажет, как правильно чистить зубы малышам, но и проследит, чтобы в полости рта не появился кариес. Визиты к детскому стоматологу должны осуществляться с момента прорезывания первого зуба и далее каждые 4-6 месяцев. Именно такой график помогает выявлять кариозные поражения в самом начале, когда лечение можно проводить даже без использования стоматологического бора и анестезии.

Список источников
  1. Изместьева О. В., Галактионова М. Ю., Манашев Г. Г. Характеристика экзогенных и эндогенных факторов, влияющих на прорезывание временных зубов у детей, 2012 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/harakteristika-ekzogennyh-i-endogennyh-faktorov-vliyayuschih-na-prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey (дата обращения: 28.05.2020). 
  2. Галактионова М. Ю., Изместьева О. В. Сроки прорезывания временных зубов и характер вскармливания детей первого года жизни. 2012 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/sroki-prorezyvaniya-vremennyh-zubov-i-harakter-vskarmlivaniya-detey-pervogo-goda-zhizni (дата обращения: 28.05.2020).
  3. Департамент здравоохранения города Москвы, Рекомендации по гигиене полоти рта для детей от 6 до 15 лет // URL: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/102.html (дата обращения: 16.07.2020).
  4. Индивидуальная гигиена полости рта, Управление Здравоохранения Тамбовской области // URL: http://zdrav.tmbreg.ru/%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%80%D1%82%D0%B0.html (дата обращения: 21.07.2020).
  5. Декларация совещания экспертов по использованию фторидов в стоматологии 26 января 2011 г. г. Москва // http://www.e-stomatology.ru/star/work/2011/solution_april/deklar_ftorid.htm (дата обращения: 21.06.2020).
  6. Под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П.  Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство, 2010 г. // URL: https://books.google.by/books?id=D_nxpkjbzrUC&lpg=PA141&ots=O_EOsEvox3&dq=%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F&hl=ru&pg=PA1#v=onepage&q&f=false  (дата обращения: 08.07.2020).
  7. Бородовицина С. И., Савельева Н. А., Таболина Е. С. Профилактика стоматологических заболеваний, учебное пособие , 2019 // URL: https://rzgmu.ru/images/files/4/9761.pdf (дата обращения 16.07.2020).