Прорезывание зубов у малыша — это физиологичный процесс. Он является радостным событием для родителей, однако часто приносит много хлопот. У многих детей прорезывание первых зубов сопровождается неприятными симптомами. Среди них:
покраснение и припухлость дëсен, зуд в них;
повышение температуры;
снижение аппетита;
расстройство пищеварения;
обильное слюнотечение и другие.
В настоящее время существует несколько методов облегчить состояние малыша при прорезывании временных, или молочных, зубов. Условно их можно разделить на две группы: фармакологические и нефармакологические.
К фармакологическим методам относятся разнообразные лекарственные средства для общего и местного применения. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, которые применяются для облегчения боли и снятия жара. В качестве местных препаратов используют разнообразные гели, которые наносятся на дëсны не более 5–6 раз в сутки, чтобы избежать развития нежелательных реакций, например аллергических [1]. Они также снимают боль и уменьшают проявления воспалительного процесса.
Нефармакологические методы включают массаж дëсен. Эту процедуру можно проводить специальной силиконовой щёткой. Массаж усиливает кровообращение, способствует снятию отëка и уменьшению болевых ощущений. С этой же целью малышу дают силиконовые или резиновые прорезыватели. Эти приспособления также можно охлаждать в морозильной камере для усиления обезболивающего эффекта.
Какие зубы появляются у детей первыми
Физиологичный и проходящий в рамках нормы процесс прорезывания, как правило, протекает в определëнные сроки, зубы появляются парно и последовательно. В среднем в норме прорезывание начинается на 6–7-м месяце жизни малыша и заканчивается к 3 годам [2]. Чтобы узнать, какие зубы прорезаются первыми, можно воспользоваться специальной таблицей.
Сроки прорезывания молочных зубов
| Очередность прорезывания | Возраст малыша | Зубы |
| 1 | 6–7 месяцев | Нижние центральные резцы |
| 2 | 8–9 месяцев | Верхние центральные резцы |
| 3 | 9–11 месяцев | Верхние боковые резцы |
| 4 | 11–13 месяцев | Нижние боковые резцы |
| 5 | 12–15 месяцев | Верхние первые моляры |
| 6 | 12–15 месяцев | Нижние первые моляры |
| 7 | 18–20 месяцев | Клыки |
| 8 | 20–30 месяцев | Вторые моляры |
У здоровых детей в 3,25 % случаев возможно позднее появление временных зубов [2]. Кроме того, отклонения от сроков, последовательности и парности прорезывания бывают очень часто. Однако специалисты считают, что такие индивидуальные особенности не имеют опасных последствий [3].
Меры профилактики кариеса
Известно, что зубы ребёнка закладываются ещё в утробе матери. Поэтому профилактика стоматологических заболеваний малыша должна начинаться во время беременности будущей мамы. В первую очередь это касается питания — в рацион матери нужно включать больше продуктов, богатых кальцием. Кроме того, беременная женщина, а также другие члены семьи должны следить за здоровьем полости рта, так как присутствие постоянного очага воспаления во рту матери повышает риск развития негативных последствий при родах.
Прорезавшиеся у малыша молочные зубы требуют особого ухода, именно гигиена полости рта является важной мерой профилактики кариеса. О том, какие гигиенические процедуры нужны малышу, родителям расскажет детский стоматолог во время первого осмотра, который проводится в период после прорезывания первого зуба у ребëнка, примерно в возрасте 6 месяцев, и до 1 года.
Важно также обратить внимание и на рекомендации стоматологов не кормить ребëнка ночью.
Ночью организм спит. Спят и слюнные железы. И слюны выделяется очень мало. А слюна — это отличный буфер на пути к заболеваниям, в том числе — кариесу. Она содержит кальций, фосфат и специальные компоненты, которые нейтрализуют кислоту. Ведь что происходит, когда ребëнок пьëт молоко или сладкую воду, или даже компотик? И молоко, и натуральный компот содержат сахара: лактозу, фруктозу. Они расщепляются, выделяется кислота, моментально воздействует на зубы. И возникает угроза кариеса. Вот почему ночью детям можно давать только чистую воду
Кисельникова Л. П., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, заместитель главного специалиста стоматолога ДЗ Москвы по детской стоматологии, член Европейской Академии детской стоматологии и Международной Ассоциации детской стоматологии, почётный член Французской академии стоматологов[3]
Детские стоматологи также рекомендуют не злоупотреблять пустышками. Их использование после годовалого возраста может привести у ребёнка к нарушениям прикуса и деформациям лицевых костей черепа [3].
Список источников
Богданова Н. А., Зуева Т. Е. Как помочь ребёнку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему // МС. 2019. № 11. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kak-pomoch-rebenku-pri-prorezyvanii-zubov-novyy-vzglyad-na-staruyu-problemu (дата обращения: 08.09.2020 г.).
Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 70–73. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey (дата обращения: 08.09.2020 г.).
Чем вредна грудь по требованию, или 5 вопросов о проблемах детских зубов // Комсомольская правда, 23 мая 2018. — URL: https://www.kp.by/daily/26833.4/3873101/ (дата обращения: 08.09.2020 г.).
