Если у вас когда-либо появлялись надоедливые язвочки во рту или вам приходилось утешать младенца, у которого режутся зубки, вы согласитесь, что даже временное облегчение боли может стать поистине спасительным. Одним из самых популярных обезболивающих средств является бензокаин, местный анестетик с кратковременным эффектом. Однако прием лекарственных средств на основе бензокаина может иметь негативные последствия для здоровья, особенно когда речь идет о маленьких детях. Прежде чем решить, нужны ли бензокаин в домашней аптечке, вам стоит узнать о нем более подробно.
Принцип действия бензокаина
В настоящее время на рынке представлено множество фармацевтических продуктов с бензокаином. Он входит в состав самых разных обезболивающих препаратов, выпускаемых в форме таблеток, леденцов для рассасывания, аэрозолей и спиртовых растворов для наружного применения, суспензий для приема внутрь и т. д. Для купирования болевого синдрома во рту обычно используются гели, мази и зубные пасты. При их нанесении на слизистую оболочку, десны, язык или губы наступает онемение, что приводит к временному облегчению боли и уменьшению дискомфорта.
Предупреждение об опасности использования препаратов с бензокаином
В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовало обновленное предупреждение об опасности использования препаратов с содержанием бензокаина. В этом документе говорится, что подобные обезболивающие средства разрешается применять только взрослым и детям старше 2 лет, поскольку использование гелей и жидкостей с бензокаином может стать причиной возникновения потенциально смертельного состояния, которое называется метгемоглобинемией.
FDA настоятельно рекомендовало производителям остановить реализацию на рынке любых пероральных препаратов с бензокаином, предназначенных для снятия симптоматики при прорезывании зубов у младенцев или для детей младше 2 лет. Кроме того, ведомство также приняло постановление о необходимости нанесения на упаковку любых препаратов с бензокаином предупреждения о риске развития метгемоглобинемии и указания о том, что этот препарат запрещено использовать для младенцев и детей в возрасте до 2 лет, а также обязало производителей четко сообщать об этом в инструкции по применению.
Что такое метгемоглобинемия?
Метгемоглобинемия — клинико-лабораторный синдром, характеризующийся повышением уровня метгемоглобина в крови. Метгемоглобин представляет собой метаболит гемоглобина (белка из красных кровяных телец), образующийся в результате окисления ионов железа в гемоглобине под действием различных факторов. В отличие от обычного гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит его тканям организма, метгемоглобин такой способностью не обладает, поэтому увеличение его количества в крови приводит к недостаточному поступлению кислорода к тканям (гипоксии).
Данное состояние может быть наследственным, то есть обусловленным врожденными нарушениями в системе метаболизма гемоглобина, или приобретенным, вызванным окислительным дисбалансом вследствие использования или воздействия лекарственных препаратов, химических веществ или токсинов, например:
- Местных анестетиков, таких как бензокаин
- Некоторых антибиотиков, таких как дапсон и хлорохин
- Органических нитритов и нитратов, которые могут попадать в питьевую воду в результате применения органических удобрений или использоваться в качестве консервантов в мясных продуктах
- Производные нитробензола
Симптомы метгемоглобинемии
Симптомы и признаки отравления метгемоглобинобразователями, в частности бензокаином, могут проявиться довольно быстро — в течение нескольких минут или часов после применения препарата. Основными симптомами этого состояния являются:
- Головная боль, одышка и утомляемость
- Синий или синевато-серый цвет кожи
- Спутанность сознания
- Учащенное сердцебиение
Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, вызовите скорую помощь. Позднее начало лечения может привести к необратимому повреждению мозга и тканей тела или даже к летальному исходу.
Альтернативные средства для облегчения боли в полости рта
Если на фоне прорезывания зубов у вашего ребенка наблюдается обильное слюнотечение и он сильно плачет, вы можете облегчить его состояние, воспользовавшись несколькими проверенными способами. Нежно помассируйте десны малыша пальцем или дайте ему погрызть предварительно охлажденное резиновое кольцо-прорезыватель. Имейте в виду, что чрезмерно охлажденное (замороженное) кольцо будет слишком твердым и может повредить слабые десны крохи. FDA также не рекомендует родителям давать детям при прорезывании зубов гомеопатические таблетки, в состав которых входит такой токсичный ингредиент, как белладонна.
Взрослые, страдающие язвенным стоматитом, могут попробовать в качестве альтернативного варианта полоскание полости рта солевым или содовым раствором. Помимо гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием, уменьшить дискомфорт и на время снять болевые ощущения поможет ополаскиватель для полости рта, в состав которого входят антибактериальные компоненты. Обсудите со стоматологом, какой препарат или какие народные средства будут максимально эффективны в вашем случае.
Если на губах или слизистой появились характерные пузырьки, вызванные вирусом простого герпеса, устранить симптомы заболевания помогут противовирусные препараты, прописанные врачом. В процессе лечения следует избегать курения, употребления алкоголя, а также горячих или острых продуктов, которые могут раздражать болезненные ранки во рту.
К счастью, большинство раздражений в полости рта проходят в течение одной-двух недель. Но если язвочки и бляшки во рту никак не исчезают или доставляют вам сильную боль, как можно скорее обратитесь к стоматологу или терапевту. И самое главное: прежде чем использовать какой-либо пероральный препарат для облегчения боли, внимательно изучите инструкцию по его применению.
