Общая информация

При переломе или поражении зуба кариесом стоматолог старается сохранить его путем пломбирования, установки коронки или с помощью других стоматологических процедур. Однако, если объем восстановления зуба в результате его повреждения чрезвычайно велик, может возникнуть необходимость в экстракции, или извлечении зуба из лунки в кости.

Помимо повреждения и кариозного поражения зуба существует ряд других распространенных показаний к удалению зуба:

  • Наличие лишних зубов у некоторых людей, которые препятствуют прорезыванию других зубов.

  • Иногда молочные зубы не выпадают вовремя, препятствуя прорезыванию постоянных зубов.

  • При установке брекетов может возникнуть необходимость в удалении зубов, чтобы освободить место для перемещения зубов на нужные позиции.

  • При лучевой терапии области головы и шеи может возникнуть необходимость в удалении зубов с участка, который будет подвергнут облучению.

  • При приеме противоопухолевых лекарственных средств может произойти инфицирование зубов в связи с тем, что эти препараты ослабляют иммунную систему. В этом случае может возникнуть необходимость в экстракции зубов.

  • Зубы мудрости, которые также называются «третьими молярами», часто удаляют либо до, либо после их прорезывания. Как правило, они появляются в позднем подростковом периоде или в возрасте чуть больше 20 лет. Их необходимо удалить, если они поражены кариесом, инфицированы, либо в случае, если во рту недостаточно места для роста этих зубов.

Основные сведения

Существует два типа процедур удаления зубов:

  • Простое удаление

    Эта операция проводится в отношении зубов, которые видно невооруженным глазом в ротовой полости. Простое удаление обычно выполняют стоматологи широкого профиля. При простом удалении стоматолог расшатывает зуб специальным инструментом, который называется элеватором. Затем стоматолог использует инструмент, который называется «щипцы», для удаления зуба.

  • Хирургическое удаление

    Это более сложная процедура, которая применяется при переломе зуба на линии десны или в случае, если зуб не прорезался через десну. Как правило, такую процедуру проводит специалист в области челюстно-лицевой хирургии, однако ее также могут проводить стоматологи широкого профиля. Врач делает небольшой разрез (рассечение) десны для удаления сломанного зуба или ретенированного зуба мудрости хирургическим путем. В этом случае может возникнуть необходимость в удалении определенной части костной ткани, окружающей зуб, либо в разрезании зуба на две части для его извлечения.

    Большинство операций по простому удалению зубов проводятся с помощью одной инъекции (обезболивающего средства местного действия), при этом пациент может отказаться от лекарственных средств с успокоительным эффектом. При хирургическом удалении зуба пациенту также вводят обезболивающее средство местного действия, но в ряде случаев может возникнуть необходимость внутривенного введения анестетика. Некоторым пациентам, например, людям, имеющим особые медицинские показания или расстройства поведения, а также маленьким детям, может потребоваться общее обезболивание.

    При седации с сохранением сознания пациенту могут вводиться стероидные препараты, а также другие лекарственные средства через внутривенный катетер. Стероидные препараты снижают выраженность боли и отечность после проведения процедуры.

    Во время удаления зуба пациент может испытывать давление, но не боль. Если вы чувствуете боль или пощипывание, сообщите об этом стоматологу.

Планирование

Удаление зуба представляет собой хирургическую процедуру. Даже после простого удаления зуба пациент может испытывать незначительный дискомфорт. Результаты исследований показали, что лекарственные средства на основе ибупрофена значительно снижают выраженность боли после операции по удалению зуба. Необходимо принимать препараты в дозах, рекомендованных врачом, 3-4 раза в день. Первую дозу необходимо принять до того, как закончится действие обезболивающего препарата местного действия, после чего продолжать прием лекарственных средств в течение последующих 3-4 дней, либо в соответствии с рекомендациями стоматолога.

Хирургическое удаление зуба обычно характеризуется большей выраженностью боли после проведения операции, чем простое удаление. Уровень и продолжительность дискомфорта зависит от того, насколько сложной была операция по удалению зуба. Стоматолог может назначить пациенту прием обезболивающих препаратов в течение нескольких дней. В большинстве случаев боль проходит через пару дней.

Ниже представлен ряд советов о том, как минимизировать уровень дискомфорта и ускорить выздоровление:

  • Можно приложить к лицу пакет со льдом для уменьшения отека. Пакет необходимо прикладывать через слой чистой ткани, либо через бумажную салфетку. Как правило, пакеты держат на лице 20 минут, а потом снимают на 20 минут. Если после исчезновения отека челюсть продолжает болеть, и сохраняется ощущение онемения, можно использовать теплые компрессы.

  • В течение нескольких дней необходимо питаться мягкой и охлажденной пищей.

  • Осторожное полоскание рта теплой соленой водой, начиная через 24 часа после операции, позволит сохранить обработанный участок чистым. Для этого в стакане воды разводят половину чайной ложки соли. В большинстве случаев отек и кровоточивость проходит через один-два дня после операции. Полное заживление занимает, по крайней мере, две недели.

  • После хирургического вмешательства нельзя курить, пользоваться трубочками для питья жидкостей или сплевывать слюну. Эти действия могут привести к преждевременному удалению кровяного сгустка из лунки, где находился зуб, и развития синдрома сухой лунки.

Если пациенту необходимо наложить швы, врач может использовать материал, который самостоятельно рассасывается во рту. Обычно этот период занимает от одной до двух недель. Полоскание рта теплой соленой водой способствует рассасыванию швов. В некоторых случаях швы удаляет стоматолог или хирург.

Свяжитесь со стоматологом или челюстно-лицевым хирургом в случае, если:

  • Отек увеличивается, а не проходит.

  • У вас наблюдается жар, озноб или покраснение кожи.

  • Вы испытываете трудности при глотании.

  • У вас наблюдается неконтролируемое кровотечение на обработанном участке.

  • На обработанном участке продолжается отделение влаги или крови через 24 часа после операции.

  • У вас наблюдается онемение языка, подбородка или губ через более, чем 3-4 часа после операции.

  • Сильная боль на участке, с которого удалили зуб, может являться признаком развития синдрома сухой лунки.