Повторное эндодонтическое лечение

Что такое повторное лечение корневых каналов и когда оно необходимо?

Бывало ли так, что вы проходили лечение корневых каналов, надеясь на полное выздоровление, но спустя несколько месяцев или лет чувствовали боль в том же зубе? Увы, даже лишенные нервов зубы иногда вновь дают о себе знать. Дискомфорт, ощущаемый вами спустя долгое время после эндодонтического лечения, может означать, что вам необходимо повторное лечение корневых каналов. Запишитесь на прием к эндодонтисту и не забудьте при встрече задать ему следующие вопросы.

Почему не произошло заживление?

Как объясняют специалисты, при надлежащем выполнении процедуры и правильном последующем уходе за зубами лечение корневых каналов во многих случаях дает весьма долговременные, а то и пожизненные положительные результаты. К сожалению, иногда приходится прибегать к повторному лечению, чтобы дать зубу еще один шанс. Так бывает, если:

  • Имеются дополнительные, слишком искривленные или чересчур узкие каналы, которые не удалось выявить или полностью обработать при первичном лечении
  • Коронка была установлена на зубе с большим опозданием
  • Пломбировочный материал был недостаточно герметичен, и произошло попадание слюны в корневые каналы
  • Вследствие повреждения коронки или пломбировочного материала возникает новая инфекция
  • На зубе появляется трещина или имеет место перелом зуба

Каковы варианты лечения?

Когда вы соглашались на первичное лечение корневых каналов, стоматолог наверняка объяснил вам, что выбор невелик: либо эндодонтическое вмешательство, либо удаление зуба. Теперь, когда боль возобновилась, врач может прибегнуть к повторному лечению корневых каналов или к хирургической операции, которая называется апикоэктомией и предполагает выполнение разреза на уровне верхушки корня для удаления инфицированной части последнего. Помимо этих двух вариантов, существует еще один: удалить зуб.

Как проводят повторное лечение корневых каналов?

Повторное лечение начинается с того, что стоматолог удаляет коронку или пломбу, чтобы получить доступ к корневым каналам. Очистив каналы от обтурационного (пломбировочного) материала, он заново препарирует их, уделяя особое внимание дополнительным каналам и их ответвлениям или инфицированным участкам. Эндодонтист удалит инфицированные ткани, тщательно очистит каналы с помощью специальных инструментов и медикаментозных растворов, а затем снова запломбирует их. Если каналы слишком узкие, врач может порекомендовать вышеописанное хирургическое вмешательство, резекцию верхушки корня. В заключение процедуры стоматолог установит на зубе временную пломбу.

Чего следует ожидать в период восстановления?

Стоматолог даст вам индивидуальные инструкции, которым вы должны будете следовать после лечения. Помните, что период восстановления после хирургического вмешательства может быть более длительным. Первые несколько дней зуб, возможно, будет демонстрировать чувствительность, особенно если до лечения он болел или был инфицирован. Стоматолог может порекомендовать вам обезболивающие средства безрецептурного отпуска, которые позволят уменьшить дискомфорт. После хирургической операции следует избегать чересчур интенсивной чистки зубов, расположенных рядом с леченым зубом, а также пережевывания с его помощью твердой пищи. Если боль будет сильной или вы заметите гной в области операционного участка, немедленно свяжитесь с врачом.

При нормальном развитии событий стоматолог назначит контрольный осмотр примерно через неделю после процедуры; если лечение было хирургическим, вам, может быть, потребуется снять швы. Отечность и боль должны пройти за пару недель. Важно не затягивать с посещением стоматолога, который должен будет установить коронку или постоянную пломбу. Такая реставрация поможет защитить зуб и полностью вернуть его "в строй".

Все области стоматологии непрерывно совершенствуются, и эндодонтия не является исключением. Вполне вероятно, что при повторном лечении корневых каналов врач будет использовать методы, инструменты и материалы, которых еще не существовало, когда вы лечили этот зуб в первый раз. И хотя стопроцентную гарантию, разумеется, не может дать никто, особых оснований сомневаться в том, что вам удастся сохранить эндодонтически леченый зуб на всю жизнь, тоже нет.