Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин
Дата последнего обновления: 15 декабря 2022 года
Неочищенный вовремя зубной налёт, который образуется непрерывно, может стать причиной формирования зубного камня — плотных отложений жёлтого или коричневого цвета, которые не только ухудшают эстетику зубов, но и могут привести к их разрушению и выпадению.
Что такое зубной камень
Зубным камнем называют отложения на поверхности зуба, чаще всего в области его шейки, чуть выше края десны. Он состоит из отложений остатков пищи, минеральных компонентов из слюны, из продуктов жизнедеятельности бактерий, обитающих в полости рта [1, 2]. По данным стоматологов, этот твёрдый налёт имеется почти у половины взрослого населения [2]. Поэтому вопрос удаления зубного камня дома или в стоматологии всегда актуален.
По месту расположения зубной камень может быть:
- наддесневой — его-то и видно в виде желтоватого или коричневого слоя. Он плотный, но хрупкий, и его можно отслоить, поддев тонкой лопаточкой. «Любимые» места скопления — внутренняя (зубная) поверхность резцов и клыков нижней челюсти или поверхность со стороны щеки на молярах;
- поддесневой — его может увидеть стоматолог при осмотре, хотя при сильно запущенных зубах эти отложения заполняют десневые карманы, обнажают шейку зуба глубоко ниже десневого края, и их видно даже со стороны. Этот зубной камень довольно твёрдый, при ощупывании языком ощущается как жёсткая, шершавая поверхность. Скопиться он может с любой стороны зуба [1, 2].
Причины и факторы риска образования зубных камней
Несмотря на то, что пока точно не выяснено до конца, как начинается и за счёт чего продолжается процесс накопления и отвердевания зубного камня, причины, провоцирующие его, хорошо известны. Среди основных:
- курение;
- недостаточный уход за полостью рта или его отсутствие;
- гиперсаливация, чрезмерное образование слюны;
- ксеростомия — сухость во рту;
- заболевания пищеварительной системы;
- обменные нарушения и патологии;
- неправильное питание, например избыток сладкого;
- привычка дышать через рот [1, 2, 3].
Опасности зубных отложений
Образование зубного камня часто остаётся незамеченным. И если изменение цвета зубов вызывает обеспокоенность, люди используют домашние и профессиональные средства для отбеливания, то зубной камень может накапливаться годами. Это оказывает значительное негативное влияние на состояние полости рта, микробное равновесие.
Твёрдый налёт нарушает кровообращение в дёснах, вызывает хроническое воспаление. Так формируется гингивит. Поначалу он не слишком беспокоит: небольшой дискомфорт, ощущение отёка десны, которая периодически краснеет. Со временем состояние ухудшается, появляется кровоточивость дёсен, запах изо рта. Постепенно нарушаются функции дёсен, формируются десневые карманы. При этом гингивит сам становится фактором, усиливающим образование зубного камня. Если не обращать на это внимания, не удалить налёт и не провести лечение, патологический процесс охватывает ткани пародонта с развитием пародонтита [1, 2].
Зубной камень — травмирующий фактор, частая причина хронических механических травм языка, щёк. Он может приводить к довольно обширным поражениям слизистых, нарушать местный иммунитет с развитием вторичного инфицирования, вызывать дискомфорт. Особенно опасно это для пожилых людей из-за возрастных изменений в состоянии полости рта [2].
Почему не помогает обычная гигиена
Процессы, вызывающие зубной камень, могут протекать очень интенсивно. Ошибки в гигиене, неправильная зубная щётка и зубная паста, нарушение техники чистки зубов, а также индивидуальные особенности, пищевые привычки — всё это может привести к тому, что отложения будут накапливаться. Для этого нужно время, поэтому и нужно приходить на осмотр к стоматологу один раз в полгода [2, 3].
Эффективны ли народные методы и домашние советы
На начальном этапе формирования зубной камень имеет рыхлую структуру, поэтому можно попробовать удаление зубного камня в домашних условиях. Для этого следует почистить зубы зубной щёткой с жёсткой щетиной и средством, которое может размягчить отложения. Его может посоветовать стоматолог [1, 3].
Есть и советы народной медицины, где для размягчения начального зубного камня рекомендуют кислоты (сок лимона, яблочный уксус), перекись водорода, соду, мел. С мягким камнем эти средства для удаления зубного камня, вероятно, способны справиться, но нужно учитывать, что эмаль зуба тоже состоит из минеральных и органических веществ, на которые перечисленные вещества влияют. Активное домашнее удаление зубного камня может повредить зубы.
Застать начальную стадию непросто. Чаще всего камень замечают, когда налёт стал плотным, кристаллизировался и крепко «припаялся» к поверхности зубной эмали [1, 2, 3]. Меняется и распространение зубного камня — часть его «уходит» под десну и вычистить его невозможно, даже есть прибор для удаления зубного камня дома.
Лечение зубных отложений
Самый простой, безопасный, а главное эффективный способ убрать зубной камень — сделать это в стоматологической клинике. Это безболезненно — можно сделать аппликационное (поверхностное) обезболивание с помощью геля с анестетиком или, если необходимо, глубокую анестезию. Затем врач будет снимать зубной камень с помощью инструментов, струи воздуха или воды под давлением, ультразвуковым скалером [3]. После удаления твёрдого камня и налёта зубы будут обработаны полировочной пастой, фторидами, при необходимости будет проведена герметизация фиссур [2, 3].
Профилактика образования зубного камня
Лучшая профилактика — правильная техника чистки зубов и грамотно подобранная зубная паста, зубная щётка, ополаскиватель для полости рта, соблюдение рекомендаций по использованию ирригатора.
ВРЕЗ:
«Рабочую часть зубной щётки следует располагать под углом 45° к зубу, производить очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налёт с зубов и дёсен. Жевательные поверхности зубов очищать горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями так, чтобы волокна щётки проникали глубоко в фиссуры и межзубные промежутки. Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищать такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щётки располагать перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна должны находиться под острым углом к зубам и захватывать не только зубы, но и десну».
Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «кариес зубов» [3]
Если есть заболевания, вредные привычки из числа факторов риска, их нужно пролечить или взять под контроль [3].
Список источников
[1] Боровский E. В., Персиц М. М. Большая медицинская энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б. В., 3-е издание // URL: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php (дата обращения: 07.11.2022 г.).
[2] Боровский Е. В., Иванов В. С и др., Терапевтическая стоматология // URL: https://litresp.ru/chitat/ru/%D0%91/borovskij-evgenij-vlasovich/terapevticheskaya-stomatologiya-uchebnik/14 (дата обращения: 07.11.2022 г.).
[3] Стоматологическая ассоциация России, клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «кариес зубов» // URL: http://zheldor-stom.ru/documents/4_karies.PDF (дата обращения: 07.11.2022 г.).
