К 2–2,5 годам ребёнок становится обладателем 20 молочных зубов. Сменяться на постоянные они начинают только с 7–8 лет. На сроки прорезывания влияет наследственность, питание, различные заболевания и преждевременное удаление молочных зубов [1]. Почему временные зубы нужно беречь и лечить, когда раннего удаления не избежать, и как помочь ребёнку после удаления зуба — в этой статье.
Причины для удаления молочного зуба
Выпадение молочных зубов — естественный процесс, и обычно нет нужды удалять их специально. Стоматологи рекомендуют не мешать процессу, ведь раннее удаление может вызвать неприятные последствия. Ранним считается удаление, произошедшее до 9 лет [2]. В таком случае:
Неправильно формируется челюсть. Зубные ряды укорачиваются и появляется скученность зубов.
Меняется форма лица. Это происходит из-за изменения положения языка, который устремляется в область дефекта. Если выпали верхние резцы, уплощается верхняя губа. При выпадении временных моляров изменяется прикус, а нижняя челюсть всё больше сдвигается назад.
Смещаются сроки прорезывания постоянных зубов. Они могут прорезаться слишком рано или слишком поздно. Также возникает повышенный риск развития кариеса [3].
Несмотря на нежелательность преждевременного удаления зубов, есть ряд причин, по которым выполнить процедуру всё же придётся [2]:
запущенный кариес и его осложнения;
травма зуба — скол или перелом корня;
гнойно-воспалительные заболевания.
«Причиной раннего удаления передних зубов верхней челюсти нередко является травма, которая также приводит к смещению соседних зубов, нарушению строения зубного ряда, формированию неправильной окклюзии»
Алшимбаева А., 1-е место на конкурсе «Лучший выпускник-2011», стоматологический факультет [2]
Также обратиться к стоматологу следует, если молочный зуб длительно не выпадает самостоятельно — только шатается, а ребёнок при этом испытывает дискомфорт или боль.
Рекомендации по уходу после удаления
Удаление молочных зубов у детей отличается от удаления постоянных. Чтобы не травмировать зачаток постоянного зуба, стоматолог использует специальные щипцы с незначительной фиксацией. Для максимального комфорта можно использовать современные и безопасные средства анестезии. На завершающем этапе производится наложение стерильного тампона в лунку зуба, чтобы остановить кровотечение. Опытный стоматолог проведёт процедуру удаления так быстро, что ребёнок даже не успеет испугаться.
После удаления молочного зуба избежать дискомфорта помогут простые рекомендации [4]:
Приложите к щеке ребёнка лёд на 10 минут. Это уменьшит неприятные ощущения и предотвратит развитие отёка.
Проконтролируйте, чтобы малыш не ел в течение 2 часов после процедуры.
Первые сутки нужно отказаться от полоскания рта, которое мешает быстрому заживлению лунки.
Расскажите ребёнку, чтобы первые пару дней после удаления он чистил зубы с осторожностью, избегая потревоженной десны.
Если удаление было сложным, используйте обезболивающее, назначенное врачом.
Чтобы не спровоцировать кровотечение, физическую активность нужно снизить. Покажите малышу спокойные настольные игры, почитайте вместе книжку или посмотрите мультфильм.
Небольшая боль после удаления зуба у ребёнка — это нормальная реакция организма, которая не должна вызывать излишнего беспокойства. А вот насторожиться стоит при следующих симптомах:
высокая температура,
тошнота,
непроходящий отёк.
В таком случае следует немедленно связаться с лечащим врачом и получить дополнительную консультацию.
Профилактика стоматологических заболеваний у детей
Чтобы избежать кариеса и других стоматологических проблем, приучать малыша к гигиене полости рта нужно с самого детства. Есть 3 правила, которые помогут держать здоровье зубов под контролем [5]:
Правильно чистить зубы. Для детей младшего возраста подойдут мягкие зубные щётки небольшого размера. Длина зубной щётки в среднем должна соответствовать ширине 3 зубов. Если у ребёнка много зубов с начинающимся кариесом, используйте фторидсодержащие зубные пасты. Проводите чистку зубов утром и вечером, уделяя процедуре не меньше 2 минут.
Полоскать рот после еды. Частички пищи и сахар являются благотворной средой для размножения бактерий. Приучите ребёнка полоскать рот после еды простой водой. Это несложно, но позволяет предотвратить немало стоматологических проблем.
Посещать стоматолога 2 раза в год. Даже если ничего не болит, заходить к врачу нужно для профилактики. Так можно выявить неприятные заболевания на ранней стадии и не допустить удаления зубов.
Чтобы посещение стоматолога не вызывало у ребёнка негативных эмоций, поможет небольшая подготовка [6]:
Познакомьте малыша с врачом заранее во время профилактического визита. Не нужно сразу приступать к лечению и болезненным процедурам.
Отвлекайте ребёнка от тревожных мыслей во время ожидания врача. Например, почитайте вместе книжку или немного поиграйте.
После того как ребёнку удалили молочный зуб, обязательно похвалите его за смелость. Чтобы сформировать у него положительную ассоциацию — поощрите его приятным подарком. Это может быть небольшая игрушка или раскраска. Главная задача родителей — помочь ребёнку сформировать спокойное отношение к лечению зубов и доверие к своему врачу.
Список источников:
Бимбас Е. С., Сайпеева М. М., Шишмарёва А. С. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей младшего школьного возраста. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sroki-prorezyvaniya-postoyannyh-zubov-u-detey-mladshego-shkolnogo-vozrasta/viewer (дата обращения: 12.10.2020 г.).
Алшимбаева А. Причины и последствия раннего удаления молочных зубов, журнал «Вестник Казахского национального медицинского университета» // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-i-posledstviya-rannego-udaleniya-molochnyh-zubov (дата обращения: 12.10.2020 г.).
Яхина З. Х., Ширяк Т. Ю., Камальдинова А. Р. Влияние ранней потери зубов на формирование зубочелюстных аномалий. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27536 (дата обращения: 12.10.2020 г.).
Удаление зубов: суровая правда жизни. URL: https://www.zdorovieinfo.ru/is_stomatologiya/stati/stomatologiya/zabolevaniya_zubov/udalenie-zubov-surovaya-pravda-zhizni/ (дата обращения: 12.10.2020 г.).
Куришбаева Б. Т. Профилактика стоматологических заболеваний у детей. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-stomatologicheskih-zabolevaniy-u-detey- (дата обращения: 12.10.2020 г.).
Ткачук О. Е., Ходоровская Н. В. К вопросу об особенностях лечения кариеса молочных зубов. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-ob-osobennostyah-lecheniya-kariesa-molochnyh-zubov (дата обращения: 12.10.2020 г.).