Медицинский эксперт: Борис Александрович Арутюнов
Дата последнего обновления: 08 июля 2022 года
Виниры — это накладки на зубы из тонкого слоя специального материала, имитирующего поверхность зуба. Какими они бывают, кому подходят и в чём особенности их установки — далее.
Виды виниров
Стоматологические виниры изготавливаются индивидуально и предназначены для эстетической коррекции внешнего вида зубов — цвета, формы, ширины или высоты. Виниры для зубов могут быть изготовлены из фарфора или полимерных композитных материалов. На практике фарфоровые виниры показали себя с лучшей стороны как способ коррекции цвета зубов: они долго сохраняют белизну, выглядят натуральнее за счёт светоотражающих свойств и схожести с эмалью естественных зубов [1].
Показания к установке виниров
Установить виниры можно во многих клинических случаях, особенно когда применение других методов коррекции нарушений зубного ряда по каким-то причинам невозможно. Показаний к постановке виниров немало.
- Изменение цвета зубов. Иногда это случается из-за приёма лекарств или использования некоторых видов пломб, когда удалить красящий пигмент из толщи зуба нет возможности. Виниры помогают скорректировать цвет.
- Частичное разрушение или скол небольшой части зуба. При незначительном дефекте накладка из керамики подойдёт лучше коронки, а вмешательство будет минимальным.
- Неправильная форма зубов. Это ещё одно показание для виниров, в случае которого добиться видимого результата получается быстрее.
- Диастема. Слишком большой межзубной промежуток можно закрыть винирами, покрывающими два соседних зуба [2].
Виниры: противопоказания к установке
Есть ситуации, когда ставить накладки нельзя. Такое заключение стоматолога может быть временным, если требуется иное лечение. После него виниры поставят. Однако в некоторых случаях стоматолог порекомендует другой вариант коррекции. Среди как временных, так и постоянных исключений:
- стоматологические проблемы с зубами, например кариес на стадии белого пятна;
- болезни дёсен;
- большие пломбы или запломбированная большая часть зубов;
- истончение эмали;
- повышенная чувствительность зубов;
- бруксизм, то есть скрежетание зубами;
- заболевания, протекающие с судорожными синдромами.
Этапы установки виниров
Если нет необходимости в предварительном лечении зубов, то поставить виниры можно за 2–3 посещения. Если нужны стоматологические вмешательства, то визитов потребуется больше. Обычно процесс коррекции зубного ряда состоит из следующих этапов.
1. Лечение имеющихся проблем, профилактическая обработка полости рта.
2. Диагностика и планирование. Вместе с врачом пациент решает, какой результат ему нужен, они согласовывают технические возможности, стоимость и другие важные детали. Врач делает рентгеновские снимки, а также слепки с зубов.
3. Удаление части эмали. Чтобы подготовить зуб для установки винира, стоматологу нужно будет удалить небольшой слой эмали, который примерно равен толщине накладки. Затем снимается слепок подготовленного участка, и зуботехническая лаборатория приступает к изготовлению накладки индивидуальной формы.
4. Примерка виниров. Следующий приём проходит через 2–4 недели, и на нём врач примеряет готовые дентальные накладки. Подгонка займёт время: нужно будет обеспечить плотное прилегание, имитирующее натуральный зуб по размеру и виду. Затем зуб очищается, полируется, подготавливается к нанесению цементного клея. Окончательная фиксация винира на зуб производится с помощью световой лампы, после чего врач вновь проверит прикус, прилегание, а также исправит что-либо при необходимости.
5. Консультация по уходу за винирами. При правильном уходе накладка может прослужить до 20 лет [2].
Возможные проблемы после установки виниров
Как и с любыми другими конструкциями, с винирами возможно возникновение проблем. Среди них:
- отхождение накладки от зуба;
- трещина или разрушение конструкции: чаще всего это происходит из-за чрезмерной нагрузки или вредных привычек, например привычки грызть семечки;
- повышенная чувствительность зубов к температуре, кислому, солёному, связанная с истончением эмали;
- невозможность изменить цвет накладки, в том числе с помощью стоматологического отбеливания;
- разрушение зуба под виниром, которое может быть связано с возрастными изменениями или недостаточным уходом.
Виниры — современный способ восстановить эстетику зубного ряда. Довольно быстрый процесс установки, небольшое количество противопоказаний и осложнений — для многих они становятся оптимальным решением проблем с внешним видом зубов. Важно уточнить у стоматолога, как ухаживать за винирами, и тогда они прослужат максимально долго.
Список источников
[1] Донскова А. В. Система композитных виниров как альтернатива керамическим, Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2017, Т. 7, № 10. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistema-kompozitnyh-vinirov-kak-alternativa-keramicheskim/viewer (дата обращения: 09.05.2022 г.).
[2] Королёв А. И. Полный фотопротокол установки виниров: разбираем случай из практики, блог для стоматологов Stomdevice. // URL: https://stomdevice.ru/blog/blog-dlya-stomatologov/polnyy-fotoprotokol-ustanovki-vinirov-razbiraem-sluchay-iz-praktiki/ (дата обращения: 09.05.2022 г.).
