Сколько нужно чистить зубы?

Сколько нужно чистить зубы?

Published date field

Техника чистки зубов и её значение

В течение дня и ночи в полости рта безостановочно идёт жизнедеятельность микроорганизмов, которые всегда присутствуют на слизистых оболочках, зубах и дёснах. Они образуют так называемую бактериальную плёнку или биоплёнку. Кислота, выделяемая микроорганизмами чрезмерно разросшейся биопленки, способна разрушать твёрдые ткани зубов, вызывать воспаление слизистых оболочек. За день в присутствии пищи для бактерий, а ночью из-за сниженной выработки слюны биоплёнка значительно разрастается, поэтому правильный вариант гигиены — очищение зубов утром после завтрака и вечером перед сном. 

Сколько нужно чистить зубы — во многом индивидуальный вопрос. В некоторых ситуациях или при определённых заболеваниях стоматологи назначают особый режим ухода. Но в любом случае важно, чтобы гигиена осуществлялась правильно, регулярно, последовательно и охватывала все поверхности [1, 3, 8].

«Даже при регулярном уходе за зубами, у большинства людей обнаруживаются недостаточные знания о средствах и методах ухода за полостью рта»

«Современные аспекты гигиены полости рта в пародонтологии и имплантологии»,к. м. н. Немерюк Д. А. [2]

 

Техника чистки зубов у здоровых людей

Правильная техника включает следующие этапы:

  • очищение зубов зубной щёткой и зубной пастой;
  • чистка межзубных промежутков с помощью зубной нити, ирригатора;
  • завершающая процедура с применением ополаскивателя для полости рта.

Очищение поверхности зубов

  1. Нанесите фторидсодержащую зубную пасту в количестве полоса длиной не более 1 см или размером с крупный горох на зубную щётку.
  2. Приложите зубную щётку к внешней стороне зубов под углом 45 градусов и совершайте выметающие движения от десны к режущему краю зубов. 
  3. Перейдите к внутренней стороне зубов и повторите алгоритм.
  4. Очистите жевательную поверхность зубов поступательными движениями вперёд-назад, двигая зубную щётку по горизонтали. 
  5. Сомкните зубы и выметающими движениями очистите внешнюю поверхность передних зубов от остатков зубного налёта, захватывая часть десны [3, 8].
  6. Почистите язык.

Обработка межзубных промежутков

Для этого используется флосс — зубная нить, зубная лента или специальный прибор — ирригатор. Выбор между ними — дело вкуса, но, как правило, флоссы рекомендуются людям со здоровыми зубами или с полностью пролеченным зубным рядом, а ирригатор — для пациентов с пародонтологическими или ортодонтическими проблемами.

  1. Оторвите или отрежьте примерно 50 см флосса от мотка.
  2. Намотайте отрезок на средние пальцы обеих рук так, чтобы посередине осталось несколько сантиметров натянутой нити. 
  3. Заведите свободную часть нити в межзубный промежуток и двигайте её плавными пилящими движениями в направлении от десны к краю зуба — аккуратно, без чрезмерного натяжения, не вызывая боль. Повторите со всеми промежутками, для каждой пары зубов используйте чистый участок нити [3, 5, 8].

Использование ирригатора описано в инструкции к прибору, её и следует соблюдать, если врач не даёт иных индивидуальных рекомендаций

Ополаскивание рта

Это завершающий этап ежедневной гигиены полости рта. Правила использования размещены в инструкции на флаконе — лучше не менять дозировку, частоту и продолжительность полоскания, поскольку это может снизить эффективность и качество процедуры [3,8].

Важно не просто набрать раствор в рот, но и сделать несколько активных очищающих движений щеками и языком, чтобы жидкость попала в отдалённые участки полости рта, межзубные промежутки, оросила десны и слизистую [3, 8].

Рекомендованное время чистки зубов

Для каждого этапа чистки зубов существуют чёткие рекомендации по технике и продолжительности процедуры. Они разработаны на основании исследований и практического опыта стоматологов. Следует соблюдать общее время чистки зубов — не менее 2 минут [1, 8]. Можно ли меньше? Нет, это не позволит качественно очистить все поверхности зубов. Можно ли дольше? Да, но не более 5 мин. Во-первых, это нецелесообразно при условии соблюдения правильной техники чистки; во-вторых, может стать причиной травмы эмали или мягких тканей, появления кровоточивости.

Длительность использования флосса индивидуальна, она зависит от навыка, количества плотно расположенных зубов, реакции на движение нити: появление боли из-за слишком интенсивного нажатия, склонность к тошноте и т. п. В среднем, процесс занимает около 2 минут. В рекомендациях по применению ополаскивателя для полости рта обычно указывается время использования от 30 секунд до 2 минут [1, 8]. Итак, сколько по времени чистить зубы? Общая длительность гигиенической процедуры по уходу за всей полостью рта в среднем составляет 5-10 минут. Но на это время могут влиять разные причины, в том числе индивидуальное состояние зубочелюстной системы.

Продолжительность гигиены полости рта в особых случаях

Существует разница в том, сколько раз в день нужно чистить зубы, если имеются стоматологические заболевания. Рекомендации в каждом случае индивидуальны, но есть и общие советы.

При заболеваниях пародонта

Пользуйтесь только мягкой или ультрамягкой зубной щёткой. Противовоспалительная и антибактериальная зубная паста должна быть рекомендована стоматологом. Для очищения межзубных промежутков применяйте специальные зубные ёршики, ирригаторы [2, 3, 8].

При наличии брекет-систем

Помимо стандартной двухразовой процедуры ухода дополнительно чистите зубы после каждого приёма пищи. Рекомендуется проводить процедуры перед зеркалом. Используйте зубные щётки средней жёсткости, монопучковые зубные щётки, а также зубные нити, ёршики, ирригатор [4, 8].

У пациентов с имплантатами

Для гигиены используются зубная щётка с щетиной разной высоты, зубные пасты с противовоспалительными компонентами, зубные ёршики, флоссы, ополаскиватели для полости рта без спирта, но с антибактериальными или противовоспалительными добавками, ирригаторы [5].

У детей

В зависимости от возраста уход за полостью рта ребёнка должны осуществлять родители, постепенно расширяя участие детей. После прорезывания первого зуба используются специальные мягкие силиконовые зубные щётки. По мере взросления, зубная щётка заменяется на соответствующую возрасту ребёнка, подбираются детские зубные пасты [6].

У пожилых

Используйте мягкую зубную щётку, с удобной широкой нескользящей ручкой. Зубная паста должна быть подобрана врачом.

Правильно ухаживайте за съёмными и несъёмными протезами. Не допускайте сухости во рту. Для этого после каждого приёма пищи или по мере появления ощущения сухости (как правило, 5-6 раз в день) полощите ротовую полость рекомендованным врачом ополаскивателем или бесспиртовым антисептиком [7].

Список источников
  1. Павлова Г. Ш. Профессиональная гигиена полости рта // Вестник современной клинической медицины. 2011 г. Приложение №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/professionalnaya-gigiena-polosti-rta (дата обращения: 20.04.2020 г.).
  2. Немерюк Д. А., Хубутия Б. Н. Современные аспекты гигиены полости рта в пародонтологии и имплантологии // Здоровье и образование в XXI веке. 2008 г. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-gigieny-polosti-rta-v-parodontologii-i-implantologii (дата обращения: 20.04.2020 г.).
  3. Николаев А. И., Цепов Л. М. «Практическая терапевтическая стоматология», М.: МЕДпресс-информ. 2014 г.
  4. Несъёмная техника в ортодонтии: учеб.-метод. пособие для курса по выбору студента / И. В. Токаревич [и др.]. — Минск : БГМУ, 2014 // http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/268/%D0%9D%D0%B5%D1%81%D1%8A%D0%B5%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1%82%D0%B5%D1%85%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B8.pdf?sequence=4&isAllowed=y (дата обращения: 20.04.2020 г.).
  5. Луцкая И. К, Зиновенко О. Г. Особенности индивидуальной гигиены полости рта у пациентов с имплантатами // Современная стоматология. 2016. №2 (63). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sobennosti-individualnoy-gigieny-polosti-rta-u-patsientov-s-implantatami (дата обращения: 20.04.2020 г.).
  6. Луцкая И. К., Терехова Т. Н. Индивидуальная гигиена полости рта у детей // Современная стоматология. 2014. №2 (59). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/individualnaya-gigiena-polosti-rta-u-detey (дата обращения: 20.04.2020 г.).
  7. Арьева Г. Т. Что должна знать медицинская сестра о гигиеническом уходе за полостью рта пациентов пожилого и старческого возраста // Российский семейный врач. 2013. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chto-dolzhna-znat-meditsinskaya-sestra-o-gigienicheskom-uhode-za-polostyu-rta-patsientov-pozhilogo-i-starcheskogo-vozrasta (дата обращения: 20.04.2020 г.).
  8. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе кариес зубов. Стоматологическая ассоциация России, 2018 г. // URL: http://www.e-stomatology.ru/director/protokols/protokols_30-09-2014/4_karies_8aug2018.doc