Гигиена полости рта у детей

Гигиена полости рта у детей

Published date field

Красивая улыбка во взрослом возрасте во многом зависит от ухода за зубами ребёнка в детстве. Поэтому родителям необходимо соблюдать гигиену полости рта малыша с первых дней жизни.

Уход за полостью рта ребёнка до прорезывания зубов

Для очищения полости рта необходимо использовать специальные силиконовые зубные щётки-напальчники, стоматологические салфетки или влажную марлю. Удобно положить новорождённого на колени или пеленальный столик, зафиксировать голову, например с помощью подушек или полотенец, и, придерживая одной рукой ручки младенца, второй аккуратно и по возможности быстро протирать ротовую полость [1]. Можно просто смочить марлю или зубную щётку в воде — или нанести немного подходящей по возрасту зубной пасты [2].

Облегчение боли при прорезывании зубов

Уменьшить неприятные ощущения, снять зуд и отёк помогает массаж полости рта щёткой-напальчником или влажной марлей. Также стоит подобрать специальную игрушку-прорезыватель: её удобно держать в ручке и кусать, а бугристая поверхность хорошо массирует дёсны. Прорезыватель с гелем или водой можно охладить: холод сужает кровеносные сосуды и уменьшает чувствительность нервных окончаний, облегчая боль [3]. Если грудной ребёнок слишком болезненно переносит этот период, стоит обратиться к стоматологу, который назначит специальный обезболивающий препарат.

Профилактика кандидоза (молочницы)

Чтобы уменьшить вероятность развития молочницы, необходимо следить за гигиеной полости рта у детей, укреплять их иммунитет, обрабатывать игрушки, соски и другие предметы, с которыми контактируют малыши, тщательно соблюдать личную гигиену при грудном вскармливании и после каждого приёма пищи поить детей обычной водой, чтобы смыть остатки пищи [4].

Уход за временными зубами

Толщина эмали и дентина молочных зубов примерно в 2 раза меньше, чем постоянных [5]. Дентин значительно мягче, эмаль меньше минерализована, её поверхность не гладкая — на ней присутствуют микротрещинки и микропоры. Поэтому у детей часто развивается множественный кариес, который быстро охватывает поверхность большого количества зубов.

Чем чистить первые зубки: выбор зубной пасты и зубной щётки

У зубной щётки для молочных зубов должна быть маленькая головка, мягкая щетина и ручка, за которую удобно держаться и детям, и взрослым. При выборе зубной пасты стоит обращать внимание на рекомендованный производителями возраст и внимательно изучать состав, при необходимости стоит проконсультироваться со стоматологом. Для эффективной профилактики кариеса необходимо использовать фторидсодержащую зубную пасту с низкой концентрацией фторида (500 ppm) [2]. Детям до 2 лет достаточно нанести на щётку тонкий мазок пасты, до 6 лет — выдавить маленькую горошинку. Чистить зубки с фторидсодержащей пастой следует не чаще двух раз в день. В этом случае польза от фторидов будет максимальной, а риск развития флюороза минимальным.

Как чистить зубы малышу

Зубы чистят родители, постепенно подключая к этому процессу ребёнка. Можно проводить процедуру сразу после еды, пока ребёнок сидит на стульчике для кормления, или в ванной перед зеркалом, став за спиной у малыша и зафиксировав его голову. Дважды в день после приёма пищи, утром и вечером, необходимо чистить зубы фторидсодержащей пастой, в остальное время достаточно смочить зубную щётку тёплой водой. Важно помнить, что дёсны ребёнка чувствительны, а зубки хрупкие, поэтому движения щёткой должны быть очень аккуратными, плавными.

Уход за зубами детей в сменном прикусе

По мере роста зубов промежутки между ними уменьшаются, и зубной щётки становится недостаточно для полного очищения полости рта. В этом случае ребёнку стоит использовать специальные зубные нити, но только под контролем родителей.

Ополаскиватель полости рта

Начиная с шести лет, когда ребёнок уже уверенно сплёвывает воду с зубной пастой, можно использовать ополаскиватели для лучшего очищения полости рта и профилактики стоматологических заболеваний. Ополаскивать рот стоит после каждой чистки зубов с зубной пастой. Существуют специальные детские ополаскиватели с красителями, которые окрашивают зубной налёт, помогая ребёнку тщательнее чистить зубки. Такие вариации стоит использовать до чистки зубов.

Реминерализирующие гели

При ослаблении эмали, когда на зубах возникают белые деминерализованные участки, повышается их чувствительность и риск развития кариеса, стоматологи рекомендуют применять специальные реминерализующие гели [6]. Их необходимо наносить пальцем, аппликатором или тампоном после вечерней чистки с обеих сторон подсушенных зубов один раз в день в течение двух недель. Домашнюю терапию стоит начинать только после консультации с детским стоматологом.

Герметизация фиссур

После диагностики состояния фиссур (бороздок и канавок жевательных зубов) стоматолог может предложить эффективный и безболезненный метод профилактики кариеса — запечатывание фиссур специальными герметиками.

Регулярность посещения стоматолога и ортодонта

Для обнаружения любых стоматологических заболеваний в начальной стадии и их профилактики необходимо посещать детского стоматолога не реже двух раз в год, а также после прорезывания первых постоянных зубов. Ежедневное выполнение несложных рекомендаций помогает сохранить здоровье молочных зубов с самого начала и до их естественной замены на постоянные.

Список источников
  1. Шаковец Н. В. Гигиенический уход за полостью рта у детей раннего возраста // Современная стоматология, № 1, 2012. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gigienicheskiy-uhod-za-polostyu-rta-u-detey-rannego-vozrasta/viewer (дата обращения: 01.10.2020 г.).

  2. Дроботько Л. Н. Уход за полостью рта маленького ребёнка // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — Том 6, № 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uhod-za-polostyu-rta-malenkogo-rebenka (дата обращения: 01.10.2020 г.).

  3. Терехова Т. Н., Шаковец Н. В. Средства, предметы и методы ухода за полостью рта у детей раннего возраста // Клиническая стоматология. — 2013. — № 2. — С. 42–46.

  4. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта у детей. Клиническиепроявления, диагностика, лечение, профилактика. URL: https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_detstom/stud/2019-2/5_9det_ter/3.pdf (дата обращения: 01.10.2020 г.).

  5. Анатомические, физиологические и рентгенологические особенности временных и постоянных зубов в различные периоды их развития. URL: https://www.bsmu.by/downloads/kafedri/k_detstom/stud/2019-1/t-3-3.pdf (дата обращения: 01.10.2020 г.).

  6. Скатова Е. А. Схемы проведения реминерализирующей терапии при лечении начальных кариозных поражений у детей (обзор) // Главный врач. — 2019. — № 6 (70). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/shemy-provedeniya-remineraliziruyuschey-terapii-pri-lechenii-nachalnyh-karioznyh-porazheniy-u-detey-obzor (дата обращения: 01.10.2020 г.).